NEJM：肾癌患者肾切除术后辅助派姆单抗归纳

不能接受脾切除术的脾细胞乳癌病患没有可选择的辅助化疗来降低其患几率。

近日，顶级学术期刊NEJM上发表了一篇学术研究文章，在这项结果显示3期试验之中，学术研究人员以1:1的比例将脾切除术后患几率较高的透明细胞脾乳癌病患随机资源分配不能接受或不不能接受分散冶切除术（剂量为200 mg）或阿司匹林每3周用药一次，最多17个长周期（有约1年）。根据学术研究者的几率评估，该学术研究的主要往南为后生生存期。总生存期是一个关键的次要往南。安全性也是重要的次要往南。

该学术研究共纳入了496名随机资源分配不能接受派姆类药物化疗的病患和498名病患不能接受阿司匹林化疗的病患。在预先实体化的之晚期分析之中，从随机化到数据截止时间表的之中位时间为24.1个月。派姆类药物化疗与阿司匹林相比，与更长的后生生存期关的（24个月的后生生存期，77.3% 与 68.1%；患或丧生的几率则有0.68；95%无几率[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派姆类药物组和阿司匹林组24个月时活过病患的估计百分比分别为96.6%和93.5%（丧生几率则有0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%不能接受派姆类药物化疗的病患和17.7%不能接受阿司匹林化疗的病患发生任何原因的3级或更较高级别的不良事件。没有发生与派姆类药物化疗关的的丧生病例。

由此可见，在患几率较高的脾乳癌病患之中，与阿司匹林相比，派姆类药物化疗显著改善了手术后的后生生存期。

重构出处： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.